怒江市
部门动态部门动态

怒江州医疗保险中心开展县(市)医保 经办业务自查自纠督促指导工作

2025/05/22 2.0k 阅读 487 点赞

按照全州医疗保障基金突出问题专项整治工作部署,为深入推进全州医保经办业务自查自纠工作,全面集中整治各级医保经办机构存在的各类突出问题,保证医保经办机构提质增效,2025年5月16日至5月22日,怒江州医疗保障局党组成员副局长丰耀军带领州医疗保险中心工作人员赴各县(市)开展自查自纠督促指导。

工作组按照《云南省医疗保障局办公室关于开展医保经办业务自查自纠工作的通知》自查清单,结合2024年全省医保经办和行风建设中期评估反馈问题整改落实情况,检查各县(市)自查自纠工作开展情况,从医保经办机构内部控制管理情况、医保经办机构基金管理情况、医保经办服务及作风情况、其他情况4个方面22项检查事项,对各县(市)医保中心业务管理情况开展现场检查,查阅各县(市)医保中心工作台账,着重对中心内控管理等制度建立完善和执行情况,业务办理中慢特病备案管理,手工零星报销,定点医药机构协议管理,基金支付管理,医药机构即时结算和拨付等工作进行检查,现场指出各县(市)经办机构存在问题,提出下步整改措施和工作建议。

工作组还根据全州医疗保险基金突出问题专项整治工作,对各县(市)医保中心医保经办领域中可能存在的风险进行了排查分析,就加快推进2024年度DRG清算拨付,完成上年度清算结算工作,进一步做好医疗保险经办机构与医药机构即时结算,与医药企业直接结算,及与金融机构同步结算(即“三结算”)作出具体要求。

通过开展各县(市)自查自纠和州级督促检查,促进各级医保经办机构发挥刀刃向内,自我革命的精神,正视存在问题,积极认领和推动问题整改,进一步提升服务质量,提高工作效率,努力打造政治可靠、业务规范、服务精细的医保经办服务队伍。

一审一校:杨长青

二审二校:丰耀军

三审三校:张奇武

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:部门动态

评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!